生殖器疱疹的概念:
生殖器疱疹又称阴部疱疹，是由单纯性疱疹病毒(herpes sm-ples virus-HSV)侵犯生殖器、皮肤粘膜引起炎症、水疱、糜烂、溃疡性病变的性传播疾病。在初次皮损消退后，约有60%的病人反复发作。在国外，生殖器疱疹的发病率在性病中仅次于淋病和梅毒，居性病发病率的第三位，在由病毒所引起的性传播疾病中占第一位。
一、生殖器疱疹的分类症状：
生殖性疱疹可分为两类，即原发性生殖器疱疹和复发性生殖器疱疹，它们各有不同的症状：
(1)、原发性生殖器疱疹：从感染到发病一般为3-5天,患处先有烧灼感，然后出现红斑,继之在红斑的基础上发生多群红色丘疹，并感到热痒，不久即可变成小水庖，数日后水疱变为脓性，破后可形成糜烂，最后可结痂痊愈。整个病程15-20天。
男性生殖器疱疹，多生于龟头、冠状沟、包皮、阴茎体、尿道口和阴囊。男性同性恋者由于肛交，疱疹可发生于肛门及肛周，严重者可感染直肠。大多数患者还可并发双侧腹股沟淋巴结肿大。
(2)、复发性生殖器疱疹：大约有60%的原发患者，会在一年内再次复发，第1年至少复发数次，第2年则逐渐减少。复发后一般症状比较轻，也没有淋巴结肿大，病程也短。引起复发的诱因，多为感冒发烧、上火、性交过频、疲劳过度、消化不良和气候干燥等。复发时，患处可感到有热刺和痒感。
二、生殖器疱疹是如何传染的：
1、人是疱疹病毒的自然宿主，生殖器疱疹主要的传播途径是与生殖器疱疹患者发生性接触，有疱疹史而无症状的带菌者也是传染源。
2、人感染疱疹后，无论是在有疱疹发作的症状时，还是在无症状时，均可有传染性。对于出现疱疹发作的患者，无论是颜面疱疹还是生殖器疱疹，从发作开始至最后一个溃疡面的愈合，均应认为具有传染性。颜面疱疹皮损（如唇疱疹）也是一种传染源，可通过口交传播。因此，如果性伴有颜面疱疹发作，应避免口交。在无症状排毒期间，虽然感染者无明显皮损，但可排放具有传染性的病毒颗粒。无症状排毒无法预先知道，但现已知无症状排毒时间至少占无症状期的5%。
3、少数情况下，长期配偶关系中的一方可首次出现疱疹的症状。通常这是由于配偶中的一方或双方为HSV携带者，但他们并未意识到这点。疱疹的突然发生并不表明是新近从配偶关系之外或婚外的他人传染上该病。
4、HSV-1常由飞沫和唾液传播，而HSV-2几乎都是性接触传播。 在疱疹症状发生时避免性接触，在性伴疱疹发作的间歇期使用避孕套，通过这样做可减少性伴间疱疹传播的机会。
三、生殖器疱疹有那些危害：
生殖器疱疹是所有性病中复发频率最高的一种性病，它是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的一种常见病毒感染。疱疹病毒可导致多种皮肤粘膜感染。
首先，导致不孕不育：生殖器疱疹危害巨大，疱疹病毒与宫颈癌发生关系密切，据研究，宫颈癌患者中HSV-2的抗体阳性率明显高于正常人群。生殖器疱疹也可能是导致人工流产后不孕症以及男性不育症的重要因素。
其次，引起并发症：生殖器疱疹还可以引起播散性疱疹、疱疹性脑膜炎、前列腺炎、直肠炎、盆腔炎、脊髓神经根疾病等一系列并发症。部分生殖器疱疹病毒HSV1可能经周围神经沿神经轴转入三叉神经节，HSV-2则转入骶神经节长期潜伏于神经细胞内。如机体受到创伤、高热、过敏、月经等原因引起感染和复发时，会并发腰髓部神经炎、脊髓炎，出现臀部及下肢放射性疼痛、膀胱麻痹等症。
另外，生殖器疱疹常与其他性传播疾病，如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、阴道念珠菌病、滴虫等混合感染故在诊治中应该加以重视。
四、生殖器疱疹的鉴别诊断:
生殖器疱疹是误诊率较高的疾病。有很多患者仅仅有一点轻度的包皮龟头炎，即被某些别有用心的所谓医生们诊断为生殖器疱疹，常常误导患者。下面介绍几个需要鉴别诊断的疾病。
(1)、龟头包皮炎初起潮红、糜烂，但很少出现水疱。可有渗液，包皮水肿不能上翻，有时有脓性分泌物。依据不同的病因可分为外伤性龟头炎、接触性龟头炎、感染性龟头炎、念珠菌性龟头炎、阿米巴性龟头炎、滴虫性龟头炎、浆细胞性龟头炎等。
(2)、硬下疳为硬性溃疡，边缘整齐。
(3)、淋病也可发生龟头包皮炎，但主要表现为急性化脓性尿道炎。
(4)、固定红斑性药疹常常由于口服磺胺类药物或止痛类药物引起。发生于阴部，有红肿，常破溃，糜烂，也有复发，要仔细地询问病史。
(5)、接触性皮炎。
(6)、带状疱疹。
(7)、脓疱病等。
五、生殖器疱疹的治疗：
（一）、疱疹的治疗原则是：
1、局部疗法：局部疗法的原则为干燥、收敛、保护患部，防止继发感染。
2、全身治疗：治疗原则：其一是使感染的HSV不能活化，甚至消灭病毒；其二是调节免疫，防止再发。
（二）生殖器疱疹的治疗
对于生病毒治疗及殖器疱疹的治疗，目前还有很多问题没有解决，治疗还不能彻底清除病毒，阻止疾病的复发。目前治疗分一般性治疗、抗中医中药治疗，这些治疗都是必要的。一般性治疗事实上是对症治疗，而抗病毒治疗是对因治疗，中医中药治疗多通过辨证施治，标本兼治，有效地阻止复发。
（1）、一般疗法：①主要是保持局部清洁、干燥及疱壁完整。可每天用等渗生理盐水清洗，疼痛者可口服止痛药，给予精神安慰；②并发细菌感染者，可外用抗生素药膏；③局部疼痛明显者，可或口服止痛药； ④精神安慰，说明复发的原因和如何治疗及处理；⑤女性复发性生殖器疱疹须作妇科检查以除外子宫颈癌。
（2）、抗病毒药物治疗：选用药物，一般口服即可，严重者可静脉注射；要求对病毒的复发有一定的减少作用。提高人体的免疫力。
（3）、中医中药治疗：中医治疗主要是根据症状、体征，结合舌脉，一般将本病分为三型，即湿热下注、毒热蕴结、肾气不足，分别给予不同的治疗方法。
六、生殖器疱疹为何久治不愈，起死回生：
引起生殖器疱疹的元凶是Ⅱ型单纯疱疹病毒。会引起生殖器部位皮肤损害，患者大多是走入诊疗误区，不仅是雪上加霜，而且导致易复发。
一、被表面现象迷惑，没有得到根治：如生殖器疱疹常规采用传统的抗病毒类药物及化学疗法只是治标不治本。而使用抗干扰素等被动疗法只能抑制病毒复制，不能彻底清除掉存在于血液组织细胞核中的病毒，停药后极易复发。
二、没有得到正规科学的诊断和治疗：有些患者治疗过程中存在轻视急躁心理，没有按疗程用药或自己乱用药乱买药，导致耐药性的发生及身体毒副作用。
三、存在自身接种感染或再次感染的危险：如不注意平时的个人卫生，没有对患者沾有病菌的衣裤、日用品及时消毒处理，性伴没有及时检查治疗很容易再次传染上导致反复发作。
四、人体免疫力弱：经综合治疗，疱疹消退后，损伤处修复如初。但少数残余的病毒发生变异，任隐藏于神经细胞内，当患者免疫力下降，潜伏的病毒重新复活，开始繁殖复制出新病毒，又沿神经轴返回皮肤黏膜，引起新的疱疹，病灶逐渐扩大，从而出现疱疹复发。
七、生殖器疱疹的预防：
（一）、避免不洁性交及不正当的性关系，活动性生殖器疮疹患者绝对禁止与任何人发生性关系；
（二）、治疗期间禁行房事，必要时配偶亦要进行检查；
（三）、对局部损害的护理，应注意保持清洁和干燥，防止继发感染；
（四）、治愈后或有复发者，要注意预防感冒，受凉，劳累等诱发因素，以减少复发。
